Фармацевт практик 1.2007 (1)
Остеохондроз: хождение по мукам
Многие считают остеохондроз несерьезным заболеванием (ну, подумаешь, в спине стрельнуло, это не смертельно!). Да, от него не умирают, но и по-челове чески не живут! Остеохондроз (от греч. Osteon - кость и chondros - хрящ) - это не просто заболевание, это процесс перерождения, старения, деградации хрящевой ткани и превращения ее в подобие костной.
ПОЗВОНОЧНИК - ОПОРНАЯ КОЛОННА
Позвоночный столб образуют расположенные друг над другом позвонки. Их плотно скрепляют межпозвоночные диски, состоящие из жидкого студенистого ядра, окруженного жестким хрящевым кольцом. Диск играет роль амортизатора при движениях, именно на него ложится основная нагрузка при подъеме тяжести, падениях и т.д.
При увеличении нагрузки на ось позвоночника, например при подъеме тяжести, прыжках и т.д., в норме сила равномерно распределяется в полужидком ядре диска, растягивая плотные волокнистые кольца по его периферии. Если усиливается нагрузка на межпозвонковый сегмент, диск как бы вспухает: увеличиваются его толщина и упругость. Таким образом, каждый позвонок обеспечен «гидравлической системой амортизации».
Изменения, характерные для остеохондроза, начинают формироваться после 20 лет. Студенистое ядро постепенно теряет влагу, уплотняется, уменьшается высота межпозвоночного диска, менее прочным становится фиброзное кольцо. При остеохондрозе такие «усохшие» диски теряют свои амортизационные свойства и превращаются в полуэластические «прокладки» между телами позвонков. Но это еще не все! Одновременно развиваются изменения в телах самих позвонков, возникают крючковидные костные разрастания (остеофиты), которые компенсаторно увеличивают поверхность позвонков, тем самым уменьшая нагрузку на диски.
Наиболее грозным осложнением остеохондроза является грыжа межпозвоночного диска: фрагмент студенистого ядра выпячивается в просвет позвоночного канала (в результате разрыва волокон фиброзного кольца). Такое выпячивание может сдавить проходящий рядом нервный корешок, что становится причиной сильных болевых ощущений. Возникает радикулит (от лат. radicula — корешок), боль при котором часто бывает невыносимой. Хуже всего — нестабильность позвоночника, то есть избыточная подвижность позвонков. Смещаясь, они могут, в зависимости от степени выраженности заболевания, вызвать сдавление кровеносного сосуда либо ущемить спинной мозг и его придатки. Позвоночник при этом теряет свою основную функцию опорной колонны.
ПАЛЕОНТОЛОГИ НАХОДЯТ ПРИЗНАКИ ОСТЕОХОНДРОЗА У НОMO ERECTUS — ЧЕЛОВЕКА ПРЯМОХОДЯЩЕГО (ВЫПРЯМЛЕННОГО), ЖИВШЕГО НЕСКОЛЬКО СОТ ТЫСЯЧ ЛЕТ НАЗАД.
НА ЧТО ЖАЛУЕМСЯ?
Вы не задумывались, почему люди, жалующиеся на головную боль, головокружение и повышение артериального давления, зачастую еще и страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника? Оказывается, очень часто причиной подобных нарушений и есть остеохондроз!
Следует отметить одну важную особенность шейных позвонков: помимо канала для спинного мозга, здесь через поперечные отростки проходит канал для так называемой позвоночной артерии, которая идет в полость черепа, питая мозжечок, вестибулярный аппарат и центры в области затылка и основания мозга. Артерия «нанизывает» на себя позвонки, как шнурок — связку баранок. Только «дырочка» у такой баранки очень узкая, и малейшее смещение шейного позвонка приводит сначала к рефлекторному спазму позвоно чной артерии, а в запущенных случаях и к ее сдавлению. Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерен синдром вегетососудистой недостаточности.
Коварный остеохондроз грудного отдела позвоночника маскируется под другие заболевания. Грудной отдел малоподвижен, ребра вместе с позвоночником образуют своеобразный каркас, а это означает, что мучительной боли при движении и нагрузке, как при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника, не возникает. У больного подозревают стенокардию, инфаркт миокарда либо нарушения дыхательной функции. При межреберном радикулите нарушается нервная проводимость, а следовательно, регуляция обмена веществ в тканях. При резко сниженном тканевом иммунитете кожа становится беззащитной. Вот почему на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника часто возникает опоясывающий лишай, возбудителем которого является вирус герпеса. В этом случае к сильнейшей боли присоединяются жжение и зуд, вызванные лопающимися и мокнущими пузырьками, повышается температура тела...
Частая причина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — травма. Наибольшей нагрузке подвергается диск между V поясничным и I крестцовым позвонками. В поясничном отделе из нервных корешков формируется так называемый седалищный нерв. По-латыни он называется nervus ishiadicus, отсюда и название осложнения ишиас. Боль при ишиасе очень сильная и мучительная, распространяется в область ягодицы, пятку. Если (в запущенных случаях) часть волокон отмирает, нога начинает «неметь».
У МНОГИХ МЛЕКОПИТАЮЩИХ ПРИНЦИП СТРОЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА СХОДЕН С ЧЕЛОВЕЧЕСКИМ, НО НАГРУЗКА РАСПРЕДЕЛЯЕТСЯ БОЛЕЕ РАВНОМЕРНО, ВЕДЬ У НИХ НЕ ДВЕ, А ЧЕТЫРЕ ТОЧКИ ОПОРЫ. ТАК ЧТО ОСТЕОХОНДРОЗ — ЭТО ПЛАТА ЗА ПРЯМОХОЖДЕНИЕ.
У пациентов с ишиасом характерная походка. Они ходят, наклонившись на здоровую сторону (чтобы максимально «раздвинуть» позвонки на больной части тела и тем самым уменьшить сдавление корешка). Если позвонок не вправить, сохраняется искривление позвоночника. В этом случае нагрузка на межпозвоно чный диск (и без того поврежденный) распределяется неравномерно, что в результате приводит к его дальнейшему разрушению.
ПРИНИМАЕМ МЕРЫ
Грустная картина, не правда ли? Что же делать? Во-первых, нужно научиться правильно сидеть и стоять: постарайтесь держать плечи прямо, напрягая мышцы живота и ягодицы, чтобы, благодаря напряжению мышечного корсета, ослабить нагрузку на позвоночник. Если есть возможность, когда сидите, ставьте ноги на подпорку. Во-вторых, спать необходимо на жесткой поверхности, без подушки. И в-третьих, учитесь правильно носить тяжести: не поднимайте тяжелые предметы наклонившись, лучше присядьте на корточки, а если пришлось нести тяжелую поклажу, периодически перекладывайте ее из одной руки в другую.
Не следует забывать о волшебном воздействии плавания. При плавании развиваются мышцы, которые необходимы для поддержания нормальной функции позвоночника.
Своевременная диагностика также чрезвычайно важна. В 70% случаев для установления правильного диагноза достаточно осмотра специалиста.
Если у вас диагностировали остеохондроз, не отчаивайтесь. Выполнение рекомендаций врача поможет победить это заболевание. Современные противовоспалительные и обезболивающие препараты избавят от мучительных ощущений. Конечно, еще нужен уход, а также «подпитка» межпозвоночных дисков, чтобы они не теряли влагу и упругость. Для этого существуют препараты-хондропротекторы. Как правило, их активными компонентами являются хондроитин и глюкозамин. Когда острая фаза заболевания миновала, ряд физиотерапевтических процедур и специальных упражнений помогут закрепить стадию ремиссии.
ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ, БУДТО ПРИЧИНОЙ ОСТЕОХОНДРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ОТЛОЖЕНИЯ СОЛЕЙ, НЕВЕРНО! УПОТРЕБЛЕНИЕ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ НИКАК НЕ СВЯЗАНО С ДАННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ. ПРИЧИНЫ ОСТЕОХОНДРОЗА ВОСНОВНОМ МЕХАНИЧЕСКИЕ И МИКРОТРАВМАТИЧЕСКИЕ.
К группе повышенного риска развития остеохондроза относятся:
- лица, ведущие сидячий образ жизни (служащие, водители и др.);
- лица, работа которых связана с поднятием тяжестей;
- лица с избыточной массой тела;
- будущие мамы;
- модницы, предпочитающие носить обувь на высоких каблуках.
В последние годы остеохондроз резко «помолодел». Еще бы! Компьютеры, занятия в институте… Поэтому стоит обратить внимание не только на родителей, но и на подростков, юношей и девушек!
ЕСЛИ СЛУЧИЛСЯ ПРОСТРЕЛ В СПИНЕ ИЛИ РЕЗКО СКОВАЛО СПИНУ, НЕОБХОДИМО ЛЕЧЬ НА ТВЕРДУЮ ПОВЕРХНОСТЬ (ПРЯМО НА ПОЛ!) И ВЫЗВАТЬ ВРАЧА. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ДВИГАТЬ И ПЕРЕМЕЩАТЬ БОЛЬНОГО. ЕСЛИ НУЖНО ДОСТАВИТЬ ЕГО В ЛЕЧЕБНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ, ТРАНСПОРТИРОВАТЬ СЛЕДУЕТ НА ТВЕРДЫХ НОСИЛКАХ ИЛИ НА АБСОЛЮТНО РОВНОМ ЩИТЕ.
Читайте также
«…Он давно все знает, что бывает на свете, во все проник… Его знание самое полное. Оно происходит от гениальности, у простых людей такого не бывает. У него нет никаких...
Один из своих катренов Нострадамус посвятил карантину (от итал. quaranta giorni - сорок дней): «Я настоятелен в том, что ограничение передвижения населения за пределы территории...
Правительства некоторых западных странвыделяют немалые средства нареализацию одного из самых противоречивых проектов xxi века - создание генетического паспорта, включающего образец биологического материала человека и его характеристики. Генетическая паспортизация пользуется финансовой поддержкой в ирландии, финляндии, эстонии, а также в некоторых североамериканских штатах. Ход работ освещается в средствах массовой информации, обсуждаются социально-этические и правовые аспекты проекта...
Вероятно, многим знаком сюжет популярного фантастического фильма: ученый-биолог принимает размеры клетки — элементарной живой системы — и в таком виде путешествует по организму своего знакомого. Он видит, как функционирует каждый орган, проверяет, не мешает ли что-либо его четкой и слаженной работе. Вот бы каждый доктор мог так подробно осмотреть нас изнутри… думаете, это всего лишь мечты? Врачи-эндоскописты способны заглянуть внутрь нашего организма и не только точно поставить диагноз, но провести биопсию, удалить полип или инородное тело...
Менее двух столетий назад воспаление легких считали очень опасным заболеванием, от которого многие пациенты, несмотря на старания медиков, погибали. Казалось бы, с открытием антибиотиков все должно было измениться к лучшему, но через некоторое время возникло новое препятствие — резистентность... Возбудители пневмонии с каждым десятилетием становятся все более устойчивыми к антибактериальным препаратам...
Появившийся в последние годы в профессиональном лексиконе фармацевтов, этот термин не мог не привлечь внимания редакции. Что такое «фармопека» и насколько важно знание ее основ для повседневной работы провизора, рассказывает консультант журнала, ведущий рубрики «Фармопека» заведующий кафедрой клинической фармации Национального фармацевтического университета, заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор Игорь Зупанец...
Зима - период повышенного травматизма. Не исключено, что именно вам придется оказывать первую помощь пострадавшему до приезда «скорой помощи»...
Казалось бы, что может быть общего между белым медведем, яичным желтком и обыкновенной морковкой? А ведь они вполне могли бы стать «соседями» в своеобразной оде, посвященной - чему бы вы думали?!
Правильно -витамину А...
Коварный февраль. На первый взгляд, нет ничего алогичного в том, что вода и жир являются основными компонентами гидролипидной пленки - естественного защитного барьера кожи, который не позволяет...
Герой романа М. Горького говорил своей матери, желающей приобщиться к революционному делу: «Что ты можешь, мать, ведь ты уже старая… тебе уже 40 лет!»...
Мы уделяем много внимания внутреннему убранству аптеки, долго обдумываем, в какой цвет выкрасить стены, старательно оформляем витрины, развешиваем красочные информационно-рекламные...
Эволюция с революцией. Еще не так давно памперсы были не столько утилитарной вещью, позволяющей развязать руки молодым мамам, сколько неким символом мирового капитала...
Его история уходит в глубину веков. Тонкости его появления на свет интересуют различных специалистов: химиков, биологов и, конечно, диетологов. Его образ увековечен на полотнах и в скульптуре...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе